التسجيل التعليمـــات التقويم اجعل كافة الأقسام مقروءة

الطب والصحة - طب الاعشاب - الطب البديل - الطب النفسي منتدى الطب منتدى الاطباء منتدى العلاج الاعشاب الصحة التداوي بالاعشاب والطب البديل والوقاية من الامراض دواء كل دواء أعشاب طبيه فوائد الخضروات والفواكة التغذية السليمة حافظ على وزنك طب الاسنان طب الأسنان العيون نفسي طب شعبي رجيم الاعشاب اسرع رجيم


استرجاع كلمة المرور | طلب كود تفعيل العضوية | تفعيل العضوية
::[مواضيع لم يتم الرد عليها ]::

الإهداءات

Hypertension

ارتفاع ضغط الدمHypertension تعريف منظمة الصحة العالميةً (WHO) لإرتفاع ضغط الدم التصنيف الضغط الإنقباضي (Systolic pressure) الضغط الإنبساطي (Diastolic pressure) طبيعيNorm tension أقل من<130 mmhg أقل

إضافة رد
 
LinkBack أدوات الموضوع انواع عرض الموضوع

قديم 10-Apr-2008, 06:22 PM   المشاركة رقم: 1
المعلومات
الكاتب:
اللقب:
تاج على راسي
الصورة الرمزية
 
الصورة الرمزية alm7b

البيانات
التسجيل: Jun 2007
العضوية: 68517
المشاركات: 46,428 [+]
بمعدل : 11.30 يوميا
اخر زياره : [+]
المدينه: z7mh.com
الجنس :
معدل التقييم:
نقاط التقييم: 704
 

الإتصالات
الحالة:
alm7b غير متصل

المنتدى : الطب والصحة - طب الاعشاب - الطب البديل - الطب النفسي
افتراضي Hypertension


Hypertension DXn80905.gif

ارتفاع ضغط الدمHypertension


تعريف منظمة الصحة العالميةً (WHO) لإرتفاع ضغط الدم
التصنيف الضغط الإنقباضي
(Systolic pressure) الضغط الإنبساطي
(Diastolic pressure)
طبيعيNorm tension أقل من<130 mmhg أقل من<90 mmhg
مرتفع Hypertension أعلى >160 mmhg أعلى > 93 mmhg
حالات حدية (على الحفة) Borderline تقع القراءة بين القراءات أعلاه


الأشخاص الأكثر عرضة للإ صابة بإرتفاع ضغط الدم :
• الرجال فوق سن الثلاثين.
• وجود تاريخ عائلي بإرتفاع ضغط الدم و أمراض القلب.
• نساء مصابات بإرتفاع ضغط الدم أثناء الحمل.
• الرجال و النساء ذوي البشرة الداكنة.

و ينقسم إرتفاع ضغط الدم إلى :
• إرتفاع ضغط الدم الأساسي (Essential Hypertension) , و يشكل 90% من حالات ارتفاع ضغط الدم و لا يعرف السبب لذا سميى بالأساسي.
• إرتفاع ضغط الدم الثانوي (Secondary Hypertension) , و يشكل 10% من حالات ارتفاع ضغط الدم و ينتج عن مسببات سوف نذكرها لاحقا.

و من العوامل التي تساعد على ظهور إرتفاع ضغط الدم الأساسي :
• عوامل وراثية, 30% من المصابين بإرتفاع ضغط الدم الأساسي لديهم تاريخ عائلي بإرتفاع ضغط الدم أو الموت المبكر بأمراض القلب في قريب من الدرجة الأولى و كذلك الأشخاص الطبيعيون ذو تاريخ عائلي قوي بإرتفاع ضغط الدم هم أكثر عرضة للإصابة بإرتفاع ضغط الدم من سائر الناس الذين ليس لهم تاريخ عائلي.
• عوامل بيئية، زيادة استهلاك ملح الطعام, الكحول, السمنة كلها ترفع ضغط الدم و كذلك التوتر و الحياة اليومية الغير مستقرة تساهم في إرتفاع ضغط الدم.

مسببات إرتفاع ضغط الدم الثانوي (Secondary Hypertension) :
مسببات وراثية أو ولادية Congenital or hereditary problems
• تضيق برزخ الشريان الأبهر Coarctation of the Aorta
• مرض الكلى متعدد الكيسات Polycystic kidney disease
• أمراض الشريان الكلوي الولادي Congenital renal artery disease

ردة فعل للأدوية Drug-induced problems
• حبوب منع الحمل 3% من النساء Oral contraceptives
• حبوب الكورتيزون Oral corticosteroids

أمراض الغدد الصماء Endocrine disease
• فرط انتاج هرمون ألدستيرون الأساسي Primary aldosteronism و ينتج من (- متلازمة كونز Conn's syndrom أو من - فرط تنسج الغدة الكظرية Adrenal hyperplasia)
• متلازمة كوشنج Cushing's syndrome
• ضخامة النهايات Acromegaly
• فرط الدُريقة Hyperparathyroidism
• فيوكروموسايتوما (ورم بالغدة الكظرية يفرز هرمون الأدرينالين) Phaechromocytoma

أمراض الكلى Renal disease
• أورام مفرزة للرينين Renin-secreting tumors
• التهاب كُبيبات الكلى Glomerulonephritis
• التهاب حوض الكلوة Pyelonephritis
• تصلب الكلوة نتيجة مرض السكري Diabetic nephrosclerosis
• مرض الكلى متعدد الكيسات Polycystic kidney disease
• تضيق الشريان الكلوي Renal artery stenosis
• زراعة الكلى Renal transplantation
• التهاب الكلوة نتيجة الإشعاع Radiation nephritis
• اعتلال الكلوة نتيجة داء النقرس Gouty nephropathy
• اعتلال الكلوة نتيجة الأدوية المسكنة Analgesic nephropathy

التهاب الشرايين Vasculitis
• تصلب الشرايين العام المُترقي Progressive systemic sclerosis
• التهاب الشرايين المتعدد Polyarteritis nodosa
• ّذأب حمامي عام Systemic lupus erythematosus

أخرى
• ارتفاع ضغط الدم المصاحب للحمل Pregnancy associated Hypertension
• فرط انتاج كريات الدم الحمراء Polycythaemia rubra vera

لماذا نعالج ارتفاع ضغط الدم؟

يعالج ارتفاع ضغط الدم لتفادي الآثار السلبية و حالات الوفاة للمضاعفات التي يسببها ارتفاع ضغط الدم و أهمها السكتة الدماغية(جلطة المخ Stroke) و احتشاء القلب(جلطة القلب-Myocardial infarction) و قصور القلب (Heart failure)

الأعضاء والمضاعفات :

المخ Brain
• نوبة إقفارية عابرة (Transient ischaemic attack)
• احتشاء دماغي(سكتة دماغية أو جلطة) (Cerebral infarction)
• نزيف دماغي (Cerebral haemorrhage)
• اعتلال دماغي نتيجة فرط ضغط الدم (Hypertensive encephalopathy)

العيون Eyes
• حادثة وعائية شبكوية(شبكية العين) (Retinal vascular accident) مثال
• انسداد الوريد الشبكوي (Retinal vein occlusion)
• اعتلال الشبكية نتيجة فرط ضغط الدم (Hypertensive retinopathy)

القلب Heart
• الذبحة الصدرية (Angina pectoris)
• احتشاء القلب(جلطة القلب) (Myocardial infarction)
• ضخامة أيسر القلب (Left ventricular hypertrophy)
• قصور القلب (Heart failure)

الكلى Kidneys
• تضيق الشريان الكلوي (Renal artery stenosis)
• تصلب الكلوة (Nephrosclerosis)
• نخر ليفي (Fibrinoid necrosis)
• الشرايين الطرفية Peripheral arteries
• عرج متقطع (Intermittent claudication)
• موات(غنغرينا) (Gangerene)
• اُم الدم الشرياني(انتفاخ موضعي في جدار الشريان) (Areterial aneurysms)
• تسلخ الشريان الأبهر (Aortic dissection)

التدخين و ارتفاع الدهون و الكلسترول في الدم و مرض السكري كلها عوامل تزيد من حدة مضاعفات ارتفاع ضغط الدم

.



Hypertension





آخر مواضيعي

0 انواع الفيروسات وكيف تحمي حاسوبك منها
0 حبيبتي
0 هنا التهاني بمناسبة العيد (( شاركونا ))
0 ¸¸.•´¸¸.•´ يامبادلني النظر وانت النظـر ¸¸.•´¸¸.•´
0 البنكرياس الصناعي
0 امثال عربيه مع الترجمه
0 (¨`• بيشه - الحاضر المشرق والماضي العريق .•´¨)
0 §¤~¤§¤~¤§وسائط للعيد§¤~¤§¤~¤§
0 اجمل ماقيل في طلب العلم
0 أغنى رجل في الهند يهدي لزوجته طائره !!!

 
عرض البوم صور alm7b   رد مع اقتباس


قديم 10-Apr-2008, 06:23 PM   المشاركة رقم: 2
المعلومات
الكاتب:
اللقب:
تاج على راسي
الصورة الرمزية
 
الصورة الرمزية alm7b

البيانات
التسجيل: Jun 2007
العضوية: 68517
المشاركات: 46,428 [+]
بمعدل : 11.30 يوميا
اخر زياره : [+]
المدينه: z7mh.com
الجنس :
معدل التقييم:
نقاط التقييم: 704
 

الإتصالات
الحالة:
alm7b غير متصل

كاتب الموضوع : alm7b المنتدى : الطب والصحة - طب الاعشاب - الطب البديل - الطب النفسي
افتراضي


تشخيص ارتفاع ضغط الدم :
يشخص ارتفاع ضغط الدم بعد أن تكون قراءات ضغط الدم مرتفعة عن المعدل بالنسبة للشخص في على الأقل ثلاث الى أربع قراءات وفي مناسبات مختلفة يكون بينها ثلاثة الى اربعة أسابيع و يفضل أن تكون القراءة في نفس الوقت من اليوم هذا طبعا اذا لم يكن الإرتفاع حاد و شديد يحتاج الى عناية فورية في المستشفى أو وجود أي مضاعفات حادة من مضاعفات ضغط الدم و هناك خطأ شائع و هو أخذ القراءة يوميا أو عدة قراءات في اليوم الواحد أو في مناسبات متقاربة و يفضل أخذ عدة قراءات منفصلة على فترة زمنية طويلة.و هناك تقسيمة للضغط حيث يمكننا أن نقسمة الى :
• خفيف (Mild) وهو عندما يقع الضغط الإنبساطي بين 90-103 مليميترزئبق.
• متوسط (Moderate) وهو عندما يقع الضغط الإنبساطي بين 103-113 مليميترزئبق.
• شديد (severe) وهو عندما يكون الضغط الإنبساطي أعلى من 113مليميترزئبق.

وعند اكتشاف ارتفاع ضغط الدم يجب عمل فحوصات مبدئية وهي :
• فحص البول (Urine routine) للزلال (بروتين) و الدم في البول مما يدل على مرض كلوي مسبب لإرتفاع ضغط الدم أو تأثر الكلىبإرتفاع ضغط الدم(مضاعفات).
• فحص الدم (CBC) للتأكد من عدم و جود فقر دم ممكن أن يكون ناتج عن فشل كلوي أو ارتفاع نسبة الهيوجلوبين (خضاب الدم) نتيجة فرط انتاج كريات الدم الحمراء.
• فحص كيمياء الدم (Biochemistry) فحص اليوريا و الكرياتينين للتأكد من عدم وجود مرض كلوي, فحص نسبة البوتاسيوم لإحتمال مرض فرط انتاج ألدستيرون الأساسي أو الثانوي أذا كان القراءة أقل من 3.3 مليمول/ليتر أو نتيجة مدرات البول, فحصالكوليسترول و الدهون لأنها تزيد من حدة مضاعفات ضغط الدم اذا كانت مرتفعة, فحص معدل السكر في الدم لمعرفة ما اذا كان الشخص مصاب بالسكري, ومعدل حمض اليوريك (Uric acid) الذي يكون مرتفعا في السكري و تعاطي الكحول و داء النقرس.
• أشعة الصدر (Chest radiograph x-ray) لمعرفة ما اذا كان هناك ضخامة أيسر القلب, أو وذمة الرئة (Pulmonary oedema) أو ثلمة الأضلاع الثالث الى العاشر نتيجة تضيق برزخ الشريان الأبهر.
• رسم القلب (Electrocardiogram ECG) لمعرفة التغيرات التي تشير الى ضخامة أيسر القلب أو اقفار القلب (قلة تدفق الدم لتغذية القلب نفسة) Myocardial ischaemia.

متى نعمل فحوصات لتشخيص ارتفاع ضغط الدم الثانوي :
عند وجود أي من الأسباب التللية ذكرها يحول المريض الى المستشفى للتأكد من عدم وجود سبب ثانوي لإرتفاع ضغط الدم :
• المريض تحت سن الأربعين ولديه ارتفاع ضغط دم مرتفع متوسط الى شديد.
• ضغط الدم الشديد, الضغط الإنبساطي دائما أعلى من 120 مليميتر زئبق.
• إرتفاع ضغط الدم المقاوم للعلاج.
• إرتفاع ضغط دم شديد و مفاجأ.
• علامات أمراض أخرى مثل زلال في البول.
• نسبة البوتاسيوم أقل من 3.3 mmol/ليتر.
• وجود علامات مرض أو متلازمة كوشينج (مثل سمنة أعلى الجسم و الوجه الدائري المنتفخ).

كيف نعالج إرتفاع ضغط الدم؟
يعالج ارتفاع ضغط الدم الخفيف(Mild) و الحالات الحدية (Borderline على الحفة) بإتباع النصائح التالية واذا لم تنفع نستخدم العقاقير وهذه النصائح لعموم المصابين بإرتفاع ضغط الدم.
• إنقاص الوزن و تجنب الطعام الدسم و الغني بالكلسترول وكذلك الإقلال من ملح الطعام والإكثار من تناول الأطعمة الغنية بالألياف الطبيعية.
• الإكثار من الفواكة و الخضار لزيادة نسبة البوتاسيوم فيها و الذي بدوره يساعد بإنخفاض ضغط الدم و التقليل من تأثير الضغط على أعضاء الجسم مثل المخ.
• تجنب تعاطي الكحول.
• الرياضة الحيهوائية (Aerobic exercise) الدورية المستمرة, ثلاث مرات اسبوعيا بواقع 30 دقيقة للمرة الواحدة كافية مثل المشي و السباحة و ركوب الدراجة ولا ينصح بالرياضة اللاتقصرية (Isometric) مثل تمارين الحديد.
• الإمتناع عن التدخين لتحسين الصحة العامة و التقليل من حدة مضاعفات ضغط الدم على القلب و الشرايين.
• تمارين الإسترخاء(Relaxation training) مثل التأمل (Meditation) و تمارين سلوكية (Behavioral training) مثل التلقيم الحيوي الراجع (Biofeedback).

ومن ثم متابعة ضغط الدم، فإذا استقر على 130\90أو الضغط الإنقباضي أقل من 90 وهذه القراءات هي هدفنا من علاج ارتفاع ضغط الدم, نتابع المريض دوريا لقياس ضغط الدم و إذا لم نحرز الهدف بإتباع النصائح فقط نستخدم العقاقير للعلاج, و العقاقير الأكثر إستعمالا للعلاج تنحصر في التصنيف التالي:
• مُثبطات انزيم تحويل الأنجيوتنسين(ACE Inhibitors) وهو الأنزيم الذي يحول أنجيوتنسين1 الى أنجيوتنسين2و الذي بدورة يؤدي إلى تقلص الشرايين مما يزيد من المقاومة الطرفية للدم و من ثم إرتفاع ضغط الدم, و العقاريمنع ذا التحول و من ثم ينخفض ضغط الدم مثال كابتوبريل(Captopril) الأسم التجاري (Capoten), إينابريل(Enalapril) الأسم التجاري (Renitec)، لايسينوبريل(Lisinopril) الأسم التجاري(Zestril).
• ضواد أنجيوتنسين2 (AngiotensinII antagonists) و هي تعمل بسد مستقبلات الأنجيوتنسين على الأنسجة ومن ثم منعه من تقليص جدار الشرايين الطرفية التي إذا تقلصت ترفع ضغط الدم مثال لوسارتان(Losartan) الأسم التجاري (Cozar).
• مُحصرات البيتا (Beta blockers) وهي تعمل بسد مستقبلات البيتا على القلب مما يؤدي الى خفض نبضات القلب و من ثم نتاج القلب وكذلك تقلل من افراز الكلى للرينين (Renin) الذي يساعد في إنتاج الأنجيوتنسين وكذلك لها تأثير يخفف من حدة التوترمثال أتينالول (Atenolol) الأسم التجاري تنورمين(Tenormin).
• ضواد الكالسيوم (Calcium antagonists) وهي تعمل بسد قنوات الكالسيوم للعضلات الناعمة في جدار الأوردة مما يؤدي إلى استرخاء جدرانها و بالتالي تقلل من المقاومة الطرفية للدم و من ثم ضغط الدم مثال نيفدبين(Nifedipine) الأسم التجاري أدالات(Adalat), دلتيازم(Diltiazem) الأسم التجاري دلزم(Dilzim), أملوديبين (Amlodipine) الأسم التجاري نورفاسك(Norvasc).
• مدرات البول (Diuretics) و هي تعمل بتقليل إمتصاص الكلى للملح و من ثم التخلص من السوائل في الجسم وتقليل نتاج القلب مما يؤدي إلى إنخفاض ضغط الدم مثال هيدروكلوروثيازايد (Hydrochlorothiazide) الأسم التجاري إسيدركس(Esidrex), فروزامايد(Frusemide) الأسم التجاري ليسيك(Lasix), موديوراتيك(Moduretic).

يمكن البداء بأي دواء من النوعيات المذكورة أعلاه مبدئيا لوحده أولا ثم التغيير حسب إستجابة المريض. يُراجع المريض بعد ثلاث إلى أربعة أسابيع من بدأ العلاج لقياس ضغط الدم و التأكد من عدم وجود ردات فعل للدواء و إذا كان ضغط الدم مستقر نستمر على نفس العلاج و إذا لم يكن كذلك تُزاد جرعة الدواء أو يضاف اليه دواء آخر أو يُغير إذا كان له آثار جانبية لا يتحملها المريض.المهم هو الوصول إلى الضغط المطلوب. و من المهم عدم إنزال ضغط الدم بحدة و لكن تدريجيا وبخاصة لكبار السن.

فيما يلي خلطات الأدوية الأكثر فاعلية :
• مدرات البول مع مُثبطات انزيم تحويل الأنجيوتنسين.
• ضواد الكالسيوم مع مُثبطات انزيم تحويل الأنجيوتنسين.
• مُحصرات البيتا مع ضواد الكالسيوم.

و بعدها يُتابع المريض دوريا شهريا لبضعة أشهر وإذا كان الضغط مستقر يراجع كل ثلاث أو ستة أشهر إلى كل سنة طبعا إذا لم يكن هناك أية مشاكل صحية أو أعراض تدل على مضاعفات مثل الذبحة الصدرية فتكون الزيارة مفتوحة إذا أحس المريض بأية أعراض غير طبيعية ممكن أن تكون ناتجة عن الأدوية كذلك حسب شرح وإرشادات الطبيب. و في كل زيارة يقاس ضغط الدم و كذلك يستحسن وزن المريض و هناك

فحوصات دورية تُعمل كل سنة و هي :
• فحص البول للتأكد من عدم وجود زلال في البول(بروتين).
• فحص السكر بالدم مع الدهون و الكوليسترول مع وظائف الكلى.
• رسم للقلب للتأكد من عدم وجود مضاعفات على القلب.
• فحص قاع العين للتأكد من عدم وجود مضاعفات





آخر مواضيعي

0 لاتزعل من حبيبك
0 كلمة ما تكفي ..
0 بالضحك ... تحارب جميع الامراض وتقوي مناعتك
0 ماهو التضخم الاقتصادي ..؟؟
0 الحب الخالد (( من اروع القصص ))
0 توقعاتك لمباراتنا مع اليابان
0 §¤~¤§¤~¤§وسائط للعيد§¤~¤§¤~¤§
0 حمل اجدد الالعاب على جوالك (( للنوكيا ))
0 500 كلمه مع الترجمه
0 الف شكر

 
عرض البوم صور alm7b   رد مع اقتباس

قديم 10-Apr-2008, 06:24 PM   المشاركة رقم: 3
المعلومات
الكاتب:
اللقب:
تاج على راسي
الصورة الرمزية
 
الصورة الرمزية alm7b

البيانات
التسجيل: Jun 2007
العضوية: 68517
المشاركات: 46,428 [+]
بمعدل : 11.30 يوميا
اخر زياره : [+]
المدينه: z7mh.com
الجنس :
معدل التقييم:
نقاط التقييم: 704
 

الإتصالات
الحالة:
alm7b غير متصل

كاتب الموضوع : alm7b المنتدى : الطب والصحة - طب الاعشاب - الطب البديل - الطب النفسي
افتراضي






آخر مواضيعي

0 Think first of somebody else
0 ابســـألك....ياادنيــــــــــاا..؟
0 دعوه للتفأول
0 مجسمات ابطال سماك داون
0 الاداره الكريمه
0 وش رأيك في اللي يقول .. شفتها لكن هوونت !!!!
0 الحب الخالد (( من اروع القصص ))
0 ۞۞۞ لنتدبر في معنى هذه الايه العظيمه ۞۞۞
0 لاتنسى هذا الدعاء
0 لماذا نستخدم المضاد الحيوي لمدة أسبوع ؟

 
عرض البوم صور alm7b   رد مع اقتباس

قديم 10-Apr-2008, 09:48 PM   المشاركة رقم: 4
المعلومات
الكاتب:
اللقب:
نبض المكان
الصورة الرمزية
 
الصورة الرمزية سعوديه ماتنهز

البيانات
التسجيل: Feb 2008
العضوية: 265476
المشاركات: 5,615 [+]
بمعدل : 1.45 يوميا
اخر زياره : [+]
المدينه: بين شموخي وعزتي
الجنس :
معدل التقييم:
نقاط التقييم: 790
 

الإتصالات
الحالة:
سعوديه ماتنهز غير متصل

كاتب الموضوع : alm7b المنتدى : الطب والصحة - طب الاعشاب - الطب البديل - الطب النفسي
افتراضي


موضوع رائع وقيم

يعطيك الف عااااافيه





آخر مواضيعي

0 لكل اذن بكت لااغنية حزينه ولكل عين ابكاها مسلسل حزين
0 فديو جلسهsms لطلاب ستاراك9/3/2008
0 لايفوتكم عدنان وش مسوي
0 صور شنط جديدة Photo Bags
0 صورة البنت السعوديه التي اشتركت باستار اكادمي خمسه ولم تقبل
0 جديد المنشد المبدع سعيد الجهني (درع السعوديه)
0 بدي عيش.. اتركوني ألبس شورت!!
0 التعليم للبنات في السعودية بعد عشرين عام
0 شبآآب عنيزه والتزحلق هع ((مميز))
0 تخيل ايدينك تسو كل ذا

 
عرض البوم صور سعوديه ماتنهز   رد مع اقتباس

قديم 10-Apr-2008, 11:39 PM   المشاركة رقم: 5
المعلومات
الكاتب:
اللقب:
مشرف منتدى النغمات
الصورة الرمزية
 
الصورة الرمزية м๏̯͡oĐy ●ْ~

البيانات
التسجيل: Jun 2007
العضوية: 61991
المشاركات: 29,079 [+]
بمعدل : 7.03 يوميا
اخر زياره : [+]
المدينه: // سَـَـع’ـَـَوِدَيّ ~
الجنس :
معدل التقييم:
نقاط التقييم: 1628
 

الإتصالات
الحالة:
м๏̯͡oĐy ●ْ~ غير متصل

كاتب الموضوع : alm7b المنتدى : الطب والصحة - طب الاعشاب - الطب البديل - الطب النفسي
افتراضي


{.. يعطيكـٍ العآفيهـ [ع] الموضوع .....}
.
{.. ..... ننتظر جديدكـٍ ..
.
.....}
.
{..تحيآتي لكـ ..

....}





آخر مواضيعي

0 ( قبر وباب_ رعشة وسؤال )
0 乂 ... لأن ... 乂
0 نور و مالك يرتديان شعار الهلال
0 تــبـــي ثـيـــمـــات حــلـــوه .. ادخل بسرعهـ ^_^
0 °ˆ¤®§~ˆ° حـــب لم يكتمـــــل ... بل قتــــل °ˆ~§®~ˆ°
0 شــبــه عــاريه على المســرح , أليســا , بـ فستانها الفاضح .
0 دليل مواقع الماركات العالمية (( مكياج، ساعات، أزياء....)) ارجو التثبيت
0 ..المبارة الأولى ... معاند جروحه ..x .. مصفوقة بقدر ..
0 الحقـوووووا واحد مقابل خويـتـه في محل ((ابو ريالين))
0 تشيلسي يتعادل سلبيا مع بلاكبيرن

 
عرض البوم صور м๏̯͡oĐy ●ْ~   رد مع اقتباس

قديم 10-Apr-2008, 11:57 PM   المشاركة رقم: 6
المعلومات
الكاتب:
اللقب:
رۉح آلمنٺدى
الصورة الرمزية
 
الصورة الرمزية DařK WhispêŘ

البيانات
التسجيل: Nov 2007
العضوية: 183335
المشاركات: 4,429 [+]
بمعدل : 1.12 يوميا
اخر زياره : [+]
المدينه: behind you
الجنس :
معدل التقييم:
نقاط التقييم: 184
 

الإتصالات
الحالة:
DařK WhispêŘ غير متصل

كاتب الموضوع : alm7b المنتدى : الطب والصحة - طب الاعشاب - الطب البديل - الطب النفسي
افتراضي


يــعــطـيـكـ.. العــآآفــية .. ع المــوضوع الرآآآئـــع

تــســلمـ.. ايــدكــ..

بإنتــظــار جديــدكــ..

تــحــياتــي لكـــ..





آخر مواضيعي

0 حـصـريـا / فـيــلـمـ Superhero.Movie.CAM.XViD.2008 [rmvb formate] 210 MB مترجم
0 بالاك و45 مليون يورو مقابل رونالدينيو
0 فيلم Michael Clayton - مترجم - 390 ميجا - Rmvb - Michael.Clayton.DVDRip
0 فـيـلـمـ الكوميديا الرياضي The Comebacks 2007 مترجم ديفيدى ريب
0 السلام عليكم
0 الـفيــلـمـ الرآآئــع Resurrecting.The.Champ.DVDRip.2007.[rmvb formate] 282 MB مترجم
0 كابيلّو قد يمنح واين روني شارة الكابتن
0 حصريا فيلم Nims Island 2008 مترجم جودة TS بحجم 244 ميجا تحميل مباشر
0 [ | فــيــلمـ Aliens vs Predator - Requiem | ]
0 |{ فــيــلـمـ Alvin and the Chipmunks }|

 
عرض البوم صور DařK WhispêŘ   رد مع اقتباس

قديم 11-Apr-2008, 03:07 AM   المشاركة رقم: 7
المعلومات
الكاتب:
اللقب:
تاج على راسي
الصورة الرمزية
 
الصورة الرمزية alm7b

البيانات
التسجيل: Jun 2007
العضوية: 68517
المشاركات: 46,428 [+]
بمعدل : 11.30 يوميا
اخر زياره : [+]
المدينه: z7mh.com
الجنس :
معدل التقييم:
نقاط التقييم: 704
 

الإتصالات
الحالة:
alm7b غير متصل

كاتب الموضوع : alm7b المنتدى : الطب والصحة - طب الاعشاب - الطب البديل - الطب النفسي
افتراضي


اشكركم على مروركم العطر

تحياتي لكم





آخر مواضيعي

0 اغتيال بناظير بوتو (( فيديو ))
0 تقويم هجري - ميلادي لايفوتكم
0 لماذا نستخدم المضاد الحيوي لمدة أسبوع ؟
0 مادة الرياضيات
0 التنويم المغناطيسي
0 اجمل ماقيل في طلب العلم
0 ( معنى الكلمة ) ( طريقة نطق الكلمة ) ( كتابتها باللغة الإنجليزية )
0 قد يغدرون بك ولكن ... (( بقلمي ))
0 العثور على 'فتاة أدغال' سورية حبسها والدها 13 عاما داخل كهف(( بالصور ))
0 قصة رائعة باللغة الانجليزية ومترجمة الى العربي

 
عرض البوم صور alm7b   رد مع اقتباس

قديم 15-Jan-2009, 01:12 PM   المشاركة رقم: 8
المعلومات
الكاتب:
اللقب:
عضو جديد

البيانات
التسجيل: Jan 2009
العضوية: 672932
المشاركات: 1 [+]
بمعدل : 0.00 يوميا
اخر زياره : [+]
المدينه:
الجنس :
معدل التقييم:
نقاط التقييم: 10
 

الإتصالات
الحالة:
Kovallikov غير متصل

كاتب الموضوع : alm7b المنتدى : الطب والصحة - طب الاعشاب - الطب البديل - الطب النفسي
افتراضي weight loss with phentermine


Buy phentermine dangers of phentermine expected weight loss with phentermine buy cheap phentermine adipex p phentermine vs is
weight loss with phentermine
dangers of phentermine
phentermine side effects
Buying phentermine without a rx phentermine in canada dangers of phentermine phentermine 37.5 mg phentermine lowest prices phentermine side effects dangers phentermine hydrochloride





عرض البوم صور Kovallikov   رد مع اقتباس

قديم 10-Mar-2009, 10:12 PM   المشاركة رقم: 9
المعلومات
الكاتب:
اللقب:
عضو جديد

البيانات
التسجيل: Mar 2009
العضوية: 722681
المشاركات: 1 [+]
بمعدل : 0.00 يوميا
اخر زياره : [+]
المدينه:
الجنس :
معدل التقييم:
نقاط التقييم: 10
 

الإتصالات
الحالة:
TheFunnyOfEat غير متصل

كاتب الموضوع : alm7b المنتدى : الطب والصحة - طب الاعشاب - الطب البديل - الطب النفسي
افتراضي buy Acomplia (Rimonabant)


Buy ACOMPLIA

NO prescription needed
Absolutely Anonymously!
Fast Worldwide Shipping
We provide only High quality pills
Save your money and time, choose only the best!


> CLICK TO BUY <


Acomplia (Rimonabant)
Acomplia (Rimonabant) is an appetite suppressant diet pill.
Always The Cheapest Offers in Our Online-Drugstore
Buy ACOMPLIA online and get Free ED Trial Pack as a bonus
THE LOWEST PRICES GUARANTEED
Buy Cheap ACOMPLIA

.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
Drug Name


Acomplia (Rimonabant)

Drug Uses


Acomplia is used complementary to diet and exercise to treat obese or overweight patients who suffer from Type 2 diabetes and abnormal levels of fat in the blood. It can also prevent the risk of cardiovascular disease. Patients with large waist circumference (102 cm in men and 88 cm in women) will mostly benefit from taking the drug.

How Taken


The usual dose is one 20 mg tablet to be taken once daily in the morning before breakfast. Swallow the tablet whole.

Drug Class and Mechanism


Acomplia works on the CB- 1 receptors which are present throughout the body. Acomplia provides blocking out these receptors which in turn works on intake of food in an individual and curbs his appetite. Weight loss starts taking place as the food intake of an individual is decreased to quite an extent. It acts on the peripheral organs which play a very important part in lipid and glucose metabolism, including the liver, adipose tissue muscles and the gastrointestinal tract.

Missed Dose


Take the missed dose as soon as you remember it. However, if it is almost time for the next dose, skip the missed dose and continue your regular dosing schedule. Do not take a double dose to make up for a missed one.

Storage


Acomplia diet pills should be stored at room temperature in a cool and dry place. Keep away from the reach of children.





عرض البوم صور TheFunnyOfEat   رد مع اقتباس
إضافة رد


الذين يشاهدون محتوى الموضوع الآن : 1 ( الأعضاء 0 والزوار 1)
 

(عرض تفاصيل اكثر الاعضاء الذين شاهدو الموضوع : 0
There are no names to display.
أدوات الموضوع
انواع عرض الموضوع

تعليمات المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code is متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة
Trackbacks are متاحة
Pingbacks are متاحة
Refbacks are متاحة




الساعة الآن 08:15 PM


Powered by vBulletin® Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.
Search Engine Friendly URLs by vBSEO 3.6.1